לביה"ד לעבודה אין סמכות לדון בשאלת הוצאת תרופות מסל הבריאות

לפסק הדין בעניין מדינת ישראל- משרד הבריאות נגד עו"ד אלי פישר

בית הדין האזורי לעבודה קיבל את תביעת המשיב, חולה בטרשת נפוצה, לדון בהוצאת תרופה מסל הבריאות. ערעור המדינה לבית הדין הארצי בטענת חוסר סמכות עניינית התקבל, והחלטת בית הדין האזורי בוטלה.

המשיב בתביעתו, ביקש מבית הדין האזורי לעבודה לדון בהוצאתה של תרופת Tisarby מסל שירותי הבריאות ולהביא המלצתו בפני הגורמים המוסמכים לכך בחוק. ביה"ד שאב את סמכותו העניינית לדון בתביעה מסעיף 54(ב) לחוק ביטוח בריאות ממלכתי, וקבע, כי מוקנית לו סמכות לדון במדיניות משרד הבריאות ולבחון את סבירות החלטותיו.

בקשת המדינה בבית הדין האזורי, לסלק את התביעה על הסף בטענת חוסר סמכות עניינית נדחתה ועל כן בערעורה לבית הדין הארצי, ביקשה לבטל את החלטת בית הדין האזורי.

סגנית הנשיא נילי ארד, קבעה כי תביעה להוספת תרופות או טכנולוגיות לסל הבריאות, או גריעתן ממנו, אינה בגדר סמכותו הייחודית העניינית של בית הדין לעבודה.

עוד נקבע, כי לפי חוק בריאות ממלכתי, סמכותו הייחודית של ביה"ד מבוססת על שניים: הראשון, הסדרת זכויות המבוטחים ותביעותיהם מול קופות החולים בהן הם חברים, והשני, בחינת והסדרת זכויות המבוטחים ותביעותיהם מול גורמים וגופים אחרים הנזכרים בסעיף 54(ב) לחוק.

הסמכות לביקורת שיפוטית על החלטות שר הבריאות ומשרד הבריאות, כך קבעה השופטת, נתונה לבית המשפט העליון, בשבתו כבית משפט גבוה לצדק ולא לבית הדין לעבודה.

בנוסף נקבע, כי על פניו, לא מתקיימת עילה בדין להורות לוועדת הסל לדון בהוצאת התרופה מהסל, שכן לא הוכחו חוסר סבירות קיצוני מהותי בחקיקת המשנה המצדיק התערבות שיפוטית או שימוש בשיקולים זרים בהחלטה להכללת התרופה בסל. כמו כן, מכיוון שהוועדה הינה גורם מייעץ בלבד, אין היא מוסמכת להורות על הוצאת תרופה מהסל.

לאור האמור, התקבל ערעור המדינה והחלטת ביה"ד האזורי לעבודה בוטלה מחוסר סמכות עניינית.

• ב"כ המערערת: עו"ד טל זרקו

לפסק הדין בעניין מדינת ישראל נגד עו"ד אלי פישר

למדור: עבודה

אתר המשפט הישראלי "פסקדין"

www.psakdin.co.il

פרסומת - תוכן מקודם
פסקדין הוא אתר תוכן משפטי ופלטפורמה המספקת שירותי שיווק דיגיטלי למשרדי עורכי דין,
בהכנת הכתבה לקח חלק צוות העורכים של פסקדין.